ベトナム / ベトナム入国時の「健康申告カード」、再度変更に

ベトナムでは新型インフルエンザの水際対策の一環として、入国時に「健康申告カード」の提出を義務付けておりますが、2009年7月17日頃から新フォームが使用されております。

尚、6月中旬より使用されております旧フォーム(ピンク色のカード)も、利用可能です。
参考: http://www.otoa.com/news_detail.php?id=16092

健康申告書は、ベトナム語もしくは英語での記入となります。
下記に日本語訳を記載しておりますので、ご参照ください。

【 健康申告書 (新フォーム) 】

※到着時提出要 (上)

氏名　＿＿　　　性別　＿＿
生年月日　＿＿
国籍　＿＿　　　パスポート番号　＿＿
出発地　＿＿　　　便名　＿＿
乗継地(ある場合)　＿＿　　　便名　＿＿
滞在先住所　＿＿
連絡先電話番号　＿＿　　　Eメール　＿＿

過去07日間、熱、咳、のどの痛み、鼻水、息切れの症状があった人と接触しましたか?
　　　　　　　　　　　　YES/NO
過去7日間に下記の症状はありましたか？
　熱　　　　　　　　　　YES / NO
　鼻水　　　　　　　　　YES / NO
　咳、又はのどの痛み　　YES / NO
　息切れ、又は呼吸困難　YES / NO

─────

※滞在中携帯用 (下)

氏名　＿＿　　　性別　＿＿
生年月日　＿＿
国籍　＿＿　　　パスポート番号　＿＿
出発地　＿＿　　　便名　＿＿
乗継地(ある場合)　＿＿　　　便名　＿＿
滞在先住所　＿＿
連絡先電話番号　＿＿　　　Eメール　＿＿

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